{"id":8774,"date":"2021-03-25T06:34:24","date_gmt":"2021-03-25T09:34:24","guid":{"rendered":"https:\/\/radioborborema.com.br\/?p=8774"},"modified":"2021-03-25T06:34:24","modified_gmt":"2021-03-25T09:34:24","slug":"medicacoes-para-intubacao-estao-em-falta-e-nova-crise-preocupa-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/radioborborema.com.br\/index.php\/2021\/03\/25\/medicacoes-para-intubacao-estao-em-falta-e-nova-crise-preocupa-saude\/","title":{"rendered":"Medica\u00e7\u00f5es para intuba\u00e7\u00e3o est\u00e3o em falta e nova crise preocupa sa\u00fade"},"content":{"rendered":"<p>O acesso aos tratamentos adequados de sa\u00fade em casos de infec\u00e7\u00e3o pela Covid-19 enfrenta outra dificuldade atual. Ap\u00f3s a superlota\u00e7\u00e3o de leitos de unidade de terapia intensiva (UTI) \u2014 que registra, nesta semana, 25 das 27 unidades da federa\u00e7\u00e3o em estado cr\u00edtico e longas filas de espera por leitos \u2014, o Brasil enfrenta tamb\u00e9m o cen\u00e1rio de falta de medicamentos nas unidades de sa\u00fade.<\/p>\n<div id=\"js-text-clipboard\" class=\"notice-content__show js-notice-expand js-permit-copy auto-height\">\n<p>\u00c9 o que afirma um documento do F\u00f3rum Nacional de Governadores, enviado ao presidente da Rep\u00fablica Jair Bolsonaro. O f\u00f3rum informa que \u201cao menos 11 medicamentos est\u00e3o em falta ou em baixa cobertura em mais de dez estados\u201d, de acordo com dados da primeira quinzena deste m\u00eas de mar\u00e7o.<\/p>\n<p>A preocupa\u00e7\u00e3o vem de diferentes entidades e \u00e9 cada vez maior. O Conselho Nacional de Secret\u00e1rios de Sa\u00fade (Conass) e Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Sa\u00fade (Conasems) tamb\u00e9m publicaram uma nota conjunta, em 23 de mar\u00e7o, citando o \u201caumento abrupto\u201d do consumo de medicamentos do chamado kit intuba\u00e7\u00e3o e o \u201ccen\u00e1rio de dificuldades na reposi\u00e7\u00e3o de estoque\u201d dessas drogas \u201cna maioria dos Estabelecimentos Assistenciais de Sa\u00fade (EAS) do pa\u00eds\u201d.<\/p>\n<p>Os medicamentos utilizados nas intuba\u00e7\u00f5es de pacientes contaminados com o novo coronav\u00edrus s\u00e3o os principais objetos de alerta. Sedativos, analg\u00e9sicos e bloqueadores neuromusculares, necess\u00e1rios para a manuten\u00e7\u00e3o de ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica e perman\u00eancia em UTIs, sofrem de uma alta demanda devido ao cen\u00e1rio de quadros cl\u00ednicos graves nesta segunda onda da pandemia, como explica o m\u00e9dico Luciano Louren\u00e7o, do Hospital Santa L\u00facia.<\/p>\n<p>\u201cEssas s\u00e3o medica\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias n\u00e3o s\u00f3 no momento da intuba\u00e7\u00e3o, mas tamb\u00e9m na manuten\u00e7\u00e3o da seda\u00e7\u00e3o do paciente. Quando temos um paciente que precisa de ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica para a gente recuperar o pulm\u00e3o, temos um consumo alto da classe de medicamentos sedativos, anest\u00e9sicos e bloqueadores neuromusculares. A demanda cresceu pela quantidade de pacientes graves. As UTIs est\u00e3o cheias. Esse momento \u00e9 cr\u00edtico e cada um tem que fazer tudo o que for poss\u00edvel para evitar a dissemina\u00e7\u00e3o do v\u00edrus.\u201d<\/p>\n<p>Dados da plataforma LocalizaSUS sobre as fases de distribui\u00e7\u00e3o e entrega de medicamentos hospitalares mostram uma queda brusca ap\u00f3s agosto de 2020, mas a tend\u00eancia de aumento de entregas de medica\u00e7\u00f5es neste ano de 2021, como \u00e9 poss\u00edvel verificar no gr\u00e1fico acima. A plataforma detalha ainda as drogas mais distribu\u00eddas. Fentanila, Propofol e Atrac\u00fario, utilizadas principalmente para seda\u00e7\u00e3o, s\u00e3o as mais compradas pelo governo.<\/p>\n<p>O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade afirma que acompanha semanalmente a disponibilidade dos medicamentos de intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal (IOT) em todo o Brasil e envia informa\u00e7\u00f5es da ind\u00fastria e distribuidores para que os estados possam realizar as aquisi\u00e7\u00f5es. \u201cAl\u00e9m disso, toda semana a pasta recebe do Conass e do Conasems informa\u00e7\u00f5es do Consumo M\u00e9dio Mensal dos medicamentos por estados e munic\u00edpios. O minist\u00e9rio tamb\u00e9m recebe dados da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) sobre a produ\u00e7\u00e3o e venda dos fabricantes no pa\u00eds\u201d, informa.<\/p>\n<h2>Cen\u00e1rio imprevis\u00edvel<\/h2>\n<p>Paulo Maia, presidente executivo da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira dos Distribuidores de Medicamentos Especializados, Excepcionais e Hospitalares (Abradimex), afirma que a quantidade de pacientes que precisam dessas subst\u00e2ncias atingiu um \u201cvolume inimagin\u00e1vel\u201d. Para ele, esse \u201cn\u00e3o \u00e9 um problema do governo ou da ind\u00fastria\u201d, mas uma consequ\u00eancia de v\u00e1rios fatores da pandemia.<\/p>\n<p>\u201cA falta dos medicamentos tem se dado por uma quest\u00e3o de volume de pedidos que t\u00eam ocorrido nesses \u00faltimos 15 dias, que realmente sobressalta, mesmo no cen\u00e1rio da pandemia. De 15 dias para c\u00e1, o volume de solicita\u00e7\u00e3o de aquisi\u00e7\u00e3o desses produtos ultrapassaram cen\u00e1rios inimagin\u00e1veis para a gente, em uma propor\u00e7\u00e3o muito grande\u201d, diz.<\/p>\n<p>Em agosto de 2020, o Conselho Nacional de Sa\u00fade (CNS) recomendou que diferentes \u00f3rg\u00e3os desenvolvessem a\u00e7\u00f5es e monitorassem a compra e distribui\u00e7\u00e3o de medicamentos do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), \u201cdevido ao desabastecimento causado pela pandemia\u201d, alertando que \u201co planejamento para aquisi\u00e7\u00e3o dos medicamentos do chamado \u2018kit intuba\u00e7\u00e3o\u2019, foi consumido em 90 dias, com a chegada da pandemia.\u201d<\/p>\n<p>Paulo avalia, por\u00e9m, que qualquer planejamento pr\u00e9vio seria prejudicado com essa realidade atual. \u201cTemos um cen\u00e1rio n\u00e3o muito favor\u00e1vel. Me parece uma indica\u00e7\u00e3o de que a gente precisa rever o comportamento social que est\u00e1 levando a esse tipo de patologia\u201d. Ele exemplifica o caso do medicamento Atrac\u00fario, utilizado em intuba\u00e7\u00e3o. \u201cA gente tinha uma demanda semanal de 400 pedidos por unidade, e hoje o volume \u00e9 de 12 mil unidades, semanal.\u201d<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" title=\"Arte: Fiocruz\" src=\"https:\/\/s3-sa-east-1.amazonaws.com\/agencia-radio-arb\/3821\/content_Captfgurar.JPG\" alt=\"\" \/><\/p>\n<p>Na capital do pa\u00eds, a plataforma InfoSa\u00fade, da Secretaria de Sa\u00fade do Distrito Federal, mostra que s\u00f3 h\u00e1 estoque do Atrac\u00fario para mais 17 dias. O site tamb\u00e9m mostra que cinco drogas est\u00e3o sem nenhum estoque para dia posterior, enquanto tr\u00eas j\u00e1 acabaram.<\/p>\n<p>Em nota, a Secretaria de Sa\u00fade esclareceu que \u201cos medicamentos que est\u00e3o com estoque reduzido ou sem estoque possuem processo de aquisi\u00e7\u00e3o em andamento\u201d, e ressaltou que eles \u201cpodem ser substitu\u00eddos por outros com a mesma finalidade e que apresentam estoque regular\u201d.<\/p>\n<h2>Aumento preocupante<\/h2>\n<p>O m\u00e9dico Lucas Vargas, coordenador da Cl\u00ednica M\u00e9dica do Hospital Santa L\u00facia Norte, lembra que o cen\u00e1rio de n\u00e3o ter medicamentos n\u00e3o acontece hoje em muitos hospitais privados, mas h\u00e1 um alerta em todas as unidades de sa\u00fade, devido ao acompanhamento dos n\u00fameros da pandemia.<\/p>\n<p>\u201cAinda n\u00e3o tivemos falta dessas medica\u00e7\u00f5es, mas temos receio, caso a gente n\u00e3o consiga conter o aumento dos casos, de enfrentar um racionamento, uma falta, dificuldade no uso dessas medica\u00e7\u00f5es e materiais, que s\u00e3o t\u00e3o importantes para assist\u00eancia aos doentes\u201d, pontua.<\/p>\n<p>Estat\u00edsticas do site Our World in Data, ligado \u00e0 Universidade de Oxford, mostram que o Brasil \u00e9 o pa\u00eds com mais mortes di\u00e1rias por Covid-19 no mundo h\u00e1 duas semanas. Entre segunda-feira (22) e ter\u00e7a-feira (23), 3.251 vidas foram perdidas na pandemia nacional, um novo recorde em 24 horas, com dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O acesso aos tratamentos adequados de sa\u00fade em casos de infec\u00e7\u00e3o pela Covid-19 enfrenta outra dificuldade atual. 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